Медицина гипертонический кризис

Медицина гипертонический кризис

По статистике, среди всех вызовов врачей практически половина — это звонки людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Каждому третьему из них врачи ставят диагноз «гипертонический криз». Первая помощь при этом недуге должна быть оказана своевременно, иначе он может стать причиной развития необратимых процессов, которые затрагивают сердце, центральную нервную систему и крупные кровеносные сосуды.

Причины возникновения

гипертонический кризис причины

Чрезмерное употребление кофе и сигарет приводит к гипертоническому кризису

Гипертонический криз — это внезапное повышение артериального давления. Такое тяжелое состояние может сопровождаться почечным расстройством, нарушением мозгового кровотока и вегетативной нервной системы. Группа риска этой болезни — люди старше 40 лет,  у детей гипертонический криз практически не встречается.

Вопреки общественному мнению, характерных цифр давление при приступе гипертонического криза не имеет, они сугубо индивидуальны. Важно не до каких отметок повышается АД, а как быстро. Именно скорость повышения давления отличает гипертонический криз от обычного высокого артериального давления при гипертонической болезни.

Причины возникновения гипертонического криза:

  • нестабильные состояния сосудов (инсульт, приступ стенокардии или инфаркт);
  • запущенная гипертоническая болезнь или отмена антигипертензивных препаратов;
  • злоупотребление кофе, сигаретами и алкоголем;
  • гормональные нарушения;
  • болезни щитовидной железы;
  • эмоциональные перегрузки;
  • физическая усталость;
  • психологическое переутомление;
  • перемена погоды (в том числе и авиаперелеты);
  • артериосклеротическое поражение аорты;
  • сахарный диабет;
  • системная волчанка;
  • нефроптоз;
  • узелковый полиартрит.

Симптомы и виды

гипертонический кризис симптомы

Боль в области сердца может быть симптомом недуга

За внезапным повышением артериального давления начинают появляться другие признаки гипертонического криза. К таковым относятся:

  • появляется или усиливается головная боль (она может быть тупой, пульсирующей или приступообразной, но в большинстве случаев места ее локализации находятся в области затылка и в височной части головы);
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • потеря равновесия;
  • тошнота и рвота;
  • дискоординация движений;
  • резкое ухудшение зрения;
  • повышенное сердцебиение, аритмия, одышка или боль в области сердца.

В некоторых случаях у больных возникают боль и дискомфорт в животе, повышение температуры тела, покраснение кожных покровов, паника, страх и даже тремор (дрожание) рук.
Гипертонический криз в каждом отдельном случае проявляется по-разному, то есть у разных людей наблюдается различный набор признаков приступа, по особенностям проявления которых выделяют два вида этого состояния.

Различают такие виды гипертонических кризов:

  • Гипертонический криз 1-го типа в основном встречается у лиц молодого возраста и на ранних стадиях гипертонической болезни. Развивается он за 1–2 часа, а длится не более 3–4 часов. Больные жалуются на резкую головную боль, чувство тошноты, учащенное сердцебиение, нервное возбуждение, дрожь, озноб. Иногда появляются красные пятна по телу, повышается температура, человек потеет. Содержание сахара и адреналина в крови повышается, увеличивается свертываемость крови.
  • Гипертонический криз 2-го типа — более тяжелое состояние, возникающее у пациентов «со стажем» гипертонической болезни чаще всего на поздних стадиях болезни. Развивается второй тип постепенно, на протяжении нескольких дней. Симптомы проявления сходны с первым типом, но появляется пошатывание при ходьбе, нарушение мышечной силы и заторможенность. Уровень гормона норадреналина увеличивается, а разница между нижним и верхним давлением практически отсутствует.

Первый тип — это неосложненный гипертонический криз, при возникновении которого риск появления клинических патологий не так высок. Второй же тип этого состояния в большинстве случаев перетекает в осложненный гипертонический криз, провоцирующий развитие сердечной астмы, почечной недостаточности, инсульта, отека легких или инфаркта. Осложнения могут выражаться в нарушении мозгового кровообращения (отек мозга), острой ретинопатии с кровоизлиянием в сетчатку глаза или острой сердечной недостаточности.

Первая помощь

гипертонический кризис первая помощь

При появлении симптомов гипертонического кризиса необходимо немедленно вызвать врача

При развитии симптомов гипертонического криза необходимо сразу же вызвать скорую помощь. Пока врачи в пути, сидеть без дела нельзя. Больному должна быть оказана доврачебная помощь, иначе осложнений не миновать.

При 1-м типе этого состояния в первую очередь нужно прекратить любую физическую нагрузку. Успокойте и уложите больного на кровать таким образом, чтобы его голова была приподнята. Обязательно измеряйте каждые 15–20 минут артериальное давление и записывайте его. Откройте окна, чтобы обеспечить приток свежего воздуха в помещение, и согрейте ноги больного: лучше всего будет укутать их теплым одеялом с грелкой или опустить стопы в горячую ванну.

Довольно часто в домашней аптечке встречаются препараты, которые окажут эффективную помощь. Можно, например, положить под язык одну таблетку каптоприла (25 мг) или нифедипина (10 мг), выпить одну таблетку клофелина (0,075 мг).

В случае появления стенокардии (загрудинных болей) необходимо принять под язык таблетку нитроглицерина. Если на фоне гипертонического криза появилось нервное возбуждение или чувство страха, примите успокоительные препараты (валерьянка, корвалол или валокордин).

Если такое состояние возникает у человека не в первый раз, то оказанная неотложная помощь будет более эффективна, ведь в этом случае больному известны препараты, которые снизят артериальное давление, и, приняв их, можно даже не вызывать врача.

Никогда не применяйте такие неэффективные и давно устаревшие лекарства, как но-шпа, папазол, спазмалгон, дибазол, дротаверин или баралгин. Эти «подручные средства» только затянут и ухудшат положение больного.

Даже если вы знаете, что делать при гипертоническом кризе, помните, что давление при этом тяжелом состоянии снижать резко нельзя, его нормализируют в зависимости от исходного уровня в течение 2–6 часов, принимая лекарственные препараты каждый час.

Экстренная помощь при гипертоническом кризе с осложнениями зависит от того, работа какого органа была нарушена. Если вы видите, что у человека выраженная боль в груди, которая отдает в руку, под лопатку или в нижнюю челюсть, у него обильное потоотделение и резкая слабость, то, скорее всего, это инфаркт миокарда. Поможет в этом случае таблетка нитроглицерина, положенная под язык, и таблетка аспирина, которую нужно разжевать. Когда развивается отек легких (больному трудно дышать, его мучает кашель и одышка), необходимо принять таблетку нитроглицерина под язык, фуросемид (40 мг), обязательно сесть и опустить ноги.

При малейшем подозрении на возникновение осложнений следует вызвать бригаду медиков, поскольку только оказанная фельдшером скорая помощь при гипертоническом кризе такого типа принесет положительные результаты.

Лечение

гипертонический кризис лечение

Для лечения назначают медикаменты для стабилизации давления

Чтобы диагностировать гипертонический криз, по прибытии к пациенту медперсоналом проводятся такие терапевтические мероприятия:

  • внешний осмотр (оценка жизненно важных функций и общего состояния);
  • измерение артериального давления.

Так как купирование криза должно быть осуществлено в течение 3–6 часов (осложненный тип до 1 часа), в любом случае без медикаментозного вмешательства не обойтись. При неосложненных кризах используют таблетированные, короткодействующие формы лекарств, например эгилок. Как только давление начинает снижаться, больному нужно будет принять половину дозы базового препарата. Это может быть эналаприл или диротон. Вторая половина выпивается через 2–3 часа.

В случае развития осложненного гипертонического криза применяют инъекционные формы препаратов, к примеру энап, изокет, фуросемид или обзидан. Выбор дозировки и лекарства зависит от конкретных осложнений криза.

Гипертонический кризис — это состояние, при котором практически все препараты используются либо в виде таблеток, которые нужно рассасывать, либо внутривенно. Это связано с тем, что пероральные лекарства, во-первых, неэффективны, так как часто криз сопровождается тошнотой и рвотой, во-вторых, из ЖКТ всасываются довольно медленно, а при кризе отмечается уменьшение в диаметре мелких артерий кишечника, по которым медикамент должен всосаться в кровоток.

При госпитализации больного очень важен сестринский процесс, особенно если такой диагноз поставлен впервые. Медсестра поможет разъяснить детали заболевания, расскажет о факторах, способствующих повышению артериального давления, обучит пациентов и членов их семей, как определять частоту пульса и распознать первые признаки повторного гипертонического криза.

Питание

гипертонический кризис питание

В восстановительный период после гипертонического криза необходимо есть больше свежих овощей и фруктов

Восстановление включает в себя постельный режим и благоприятную психологическую обстановку, если же больной в этом тяжелом состоянии пребывал длительное время, рекомендуется придерживаться диеты.

Особое питание требуется для нормализации функций сердечно-сосудистой системы, кровообращения, работы печени и почек, улучшения обмена веществ. Жестких ограничений для больного не будет, но придется исключить из своего рациона:

  • черный кофе;
  • алкоголь;
  • торты;
  • шоколад;
  • газированные напитки;
  • острые приправы;
  • жирное мясо, рыбу и субпродукты;
  • соленые, маринованные и квашеные овощи;
  • копчености;
  • чеснок.

Диета «разрешает» каши из круп на воде и молоке, различные овощи (картофель, свеклу, цветную капусту, кабачки, морковь, тыкву, огурцы, зелень, листья салата), сухарики, постные супы, яйца (не более одного в день), нежирную рыбу, фрукты, ягоды и другие «легкие» продукты.

Методы народной медицины

гипертонический кризис народные средства

Черноплодная рябина быстро снизит артериальное давление

Если дома нет аптечки и вы не знаете, как снять гипертонический криз, не паникуйте, волнение только ухудшит ваше состояние. В таких экстренных ситуациях вам помогут методы народной медицины.

  • Облегчить состояние могут ванны для ног с горчицей или горчичники, приложенные на область сердца, затылок и икры.
  • Нормализировать давление можно с помощью примочки с винным или яблочным уксусом (5–6%), приложенной на 5–10 минут к пяткам.
  • Когда вы точно поняли, что у вас или у ваших близких гипертонический криз, знайте, что быстро понизить давление может сок, варенье или компот из черноплодной рябины.
  • В некоторых случаях справиться с повышенным давлением под силу ароматерапии: нужно лечь на кровать, уткнувшись в подушку, кто-то из домочадцев должен приложить лед с обеих сторон шейного позвонка и держать его там, пока он не растает. Потом на влажную кожу наносится масло иланг-иланга, герани, лаванды, можжевельника, лимона или мелиссы на несколько минут.
  • Когда артериальное давление поднялось на фоне нервных переживаний, на помощь придет отвар валерианы и пустырника. 1 ст. л. смеси сухих трав нужно залить теплой водой (200 мл) и оставить в термосе на 50–60 минут. Принимают трижды в день по 25–50 мл.
  • Нормализировать давление можно отваром тысячелистника. 20 гр. сухой травы необходимо залить 400 мл воды, оставить на медленном огне на 15 минут, настоять и процедить. Настой получится горький. Пьют его по 30 мл трижды в день.
  • Прекрасное средство — это настой из равных частей сушеницы болотной, цветков боярышника и пустырника. Все травы нужно смешать, добавить немного омелы белой, 2 ст. л. смеси залить в термосе 500 мл теплой воды, оставить на 4 часа, а затем процедить. Принимают такой настой до 6 раз в день по 50 мл курсом по 45–60 дней.
  • Хорошо лечит мед, смешанный в равной пропорции с соком чеснока. Принимают такое лекарство 1–2 раза в сутки по 1 ст. л. в течение длительного времени.
  • Каждый гипертоник должен знать о существовании травы астрагал. Из нее нужно готовить отвар (2 ст. л. сухого сырья на 300 мл воды) и пить его в течение 3 недель по 2–3 ст. л. трижды в день.

Лечение народными средствами будет эффективно, если вокруг больного будет царить позитивная психологическая обстановка: только таким способом можно уменьшить внутренний стресс организма и восстановить утраченные силы.

Профилактика

гипертонический кризис профилактика

Плавание — хорошая профилактика гипертонического криза

В целях профилактики лучше отказаться совсем от кофеина, алкоголя и курения . К серьезным осложнениям после этого состояния могут привести чрезмерные физические нагрузки, но легкие упражнения пойдут только на пользу. Отличная профилактика гипертонического криза — это велосипедные и пешие прогулки, утренняя гимнастика, плавание.

Постарайтесь, чтобы в вашей жизни не возникали конфликтные и стрессовые ситуации, соблюдайте правильный режим питания. Ни при каких условиях нельзя самостоятельно прерывать лечение, назначенное кардиологом, даже если чувствуете вы себя прекрасно.

После первого приступа гипертонического криза со стороны больного должен постоянно проводиться контроль уровня артериального давления.


© NarMed24.ru - Народная медицина актуальные проблемы. 18+
При использовании материалов сайта прямая обратная ссылка обязательна.

Система Orphus

Заметили ошибку в тексте?
Выделите ее мышкой и
нажмите Ctrl+Enter


Источник: http://narmed24.ru/sosudy-serdce/gipertonicheskiy-...

Медицина гипертонический кризис

Медицина гипертонический кризис

Комментарии

Имя:*
E-Mail:
Введите код: *
Начало геморроя