Выбор жанра
Атопический дерматит может перерасти в диабет

Атопический дерматит может перерасти в диабет

Генитальный герпес у женщинГерпес является одной из плохо контролируемых и в тоже время очень распространенных инфекций, что объясняет ее актуальность. Большой процент жителей, населяющих планету, инфицированы вирусом герпеса (почти 90 %), а клиническая полиморфная картина развивается у 20-35 % людей. Отличительными особенностями этой инфекции можно назвать ее пожизненное носительство, тенденцию к рецидивированию и прогредиентному течению (когда при увеличении продолжительности болезни появляются выраженные клинические симптомы).

Во всем мире отмечается тенденция к неуклонному росту распространенности герпесной инфекции. Это можно объяснить большим количеством случаев бессимптомного носительства, резистентностью к проводимым лечебным мероприятиям и нерациональным подходом врачей к болезни в целом.

Основным путем передачи генитального герпеса считается половой путь, поэтому наблюдается тесная взаимная связь между инфицированностью населения и количеством половых партнеров. Его возникновение ассоциировано с двумя серотипами вируса – 1 и 2 типа, при этом для развития генитального герпеса наибольшее значение имеет 1 тип вируса.

Инфицироваться можно во время полового контакта, когда источником будет инфицированный человек. Входными воротами для вируса являются слизистые или поврежденные кожные покровы. Период инкубации составляет от трех до десяти дней, после чего происходит развитие яркой клинической симптоматики или дебюта заболевания. Такое яркое начало заболевание будет далее отличаться от случаев рецидива болезни более тяжелым и продолжительным течением до пяти недель. На ранних стадиях первичный случай генитального герпеса напоминает состояние при гриппе жалобами на озноб, гипертермию и выраженное недомогание. Затем на слизистых половых органов (возможно на коже) появляются элементы. По своему характеру они везикулярные, болезненные и сопровождаются выраженным зудом. После их вскрытия остаются язвы, которые постепенно эпителизируются на протяжении двадцати дней. Основная локализация высыпаний при герпесе это область промежности и перианальной области, вульвы, половых губ, бедер и ягодиц. Кроме этого, для женщин характерно наличие интоксикационного синдрома, дизурических расстройств и региональной паховой лимфаденопатии.

Безусловно, такое течение генитального герпеса можно отнести к классическим проявлениям заболевания. Необходимо учитывать, что достаточно часто инфицирование может произойти без развития клиники, то есть бессимптомно и перерасти в хроническую форму герпеса. Почти у 70 % женщин приходится сталкиваться с атипичными формами, тогда только на основании вирусологического обследования можно установить диагноз. Среди женщин, которые длительно страдают гинекологическими заболеваниями, выделяют группу риска по возможному развитию атипичного течения рецидивирующего герпеса. Сюда следует отнести такие случаи:

  • наличие стойких вагинитов неспецифической природы, не поддающиеся традиционным схемам лечения.
  • наличие фоновых заболеваний шейки с рецидивирующим течением.
  • случаи привычного невынашивания беременности.
  • наличие на вульве кондилом.
  • проведение повторных курсов терапии по поводу хронических цервицитов, эндометритов, уретритов.

С точки зрения эпидемиологии малосимптомные или атипичные формы герпеса наиболее опасны. Из очага происходит выделение возбудителя при очень скудной клинической сипмтоматике, при этом пациенты инфицируют во время половой жизни своих партнеров.

Лечение генитального герпеса у женщин

Генитальный герпес лечится антивирусными препаратами. При первичных высыпаниях применяют ацикловир в дозе 200 мг внутрь 5 раз в день в течение 10 дней, валацикловир по 1 г внутрь 2 раза в день в течение 10 дней, фамцикловир по 250 мг внутрь 3 раза в день в течение 7-10 дней. Эти препараты полезны при тяжелой инфекции. Тем не менее, даже раннее назначение препаратов не предотвращает рецидивов.

При рецидивирующем герпесе длительность высыпаний и их тяжесть критически снижаются при применении антивирусных препаратов. Применяют ацикловир в дозе 200 мг внутрь каждые 4 часа в течение 5 дней, валацикловир по 500 мг внутрь 2 раза в день в течение 3 дней, фамцикловир по 125 мг внутрь 2 раза в день в течение 5 дней. Первоначально при появлении первых симптомов рецидива больные с частыми обострениями (то есть более 6 в год) должны получать ацикловир в дозе 400 мг внутрь 2 раза в день, валацикловир по 500—1000 мг внутрь 1 раз в день, фамцикловир по 250 мг внутрь 2 раза в день. Доза должна зависеть от сохранности функции почек. Побочные эффекты при приеме внутрь встречаются нечасто, но могут включать тошноту, рвоту, диарею, головную боль, сыпь.

Источник: http://med-zabolevaniya.ru/genitalnyi-gerpes-u-zhe...

Атопический дерматит может перерасти в диабет

Атопический дерматит может перерасти в диабет

Комментарии

Имя:*
E-Mail:
Введите код: *
Реабилитация от алкоголизма в волгограде и волгоградской области